Poniżej znajduje się nagranie rozmowy w której omawiam różnorodne dodatki oferowane w ostatnich latach w planach Medicare Advantage. Plany Medicare Advantage oferują często szeroką gamę benefitów, w tym kompleksowe ubezpieczenie stomatologiczne i okulistyczne oraz pokrycie protez czy okularów. Niektóre plany obejmują również opiekę zagraniczną, przydatną dla podróżujących. Uczulam również na co należy uważać przy telefonach reklamujących plany.
Zapraszam do wysłuchania!
Oliwier Wasilewski
Pod materiałem video znajduje się również zapis tekstowy tej rozmowy.
W radiu i telewizji słyszymy non stop reklamy planów Medicare oferujących przeróżne dodatki. I jak to jest faktycznie?
Zgadza się, szczególnie w ostatnich latach, plany Medicare Advantage różnych firm oferują szeroką gamę, raz że planów, a dwa, w ramach tych planów wiele dodatkowych benefitów i świadczeń, których jeszcze kilka lat temu nie uświadczylibyśmy. Tak na przykład, w ostatnich latach wiele firm wprowadziło tak zwane comprehensywne pokrycie stomatologiczne, czyli takie całościowe pokrycie dentystyczne. Mówimy tutaj o planach dentystycznych, które stały się integralną częścią ubezpieczeń Medicare Advantage. W wielu przypadkach otrzymujemy nawet do kilku tysięcy dolarów rocznie na leczenie dentystyczne, które nawet w wielu przypadkach pokryje nam takie sprawy jak protezy, mostki, koronki. Nie mówię już o takich rzeczach jak czyszczenie czy sprawdzenie, czy zdjęcia rentgenowskie. To jest jedna sprawa, kolejna rzecz to jest pokrycie dentystyczne i okulistyczne. Te plany posiadają pokrycie na wizytę u okulisty. Najczęściej nie płacimy żadnej dodatkowej dopłaty za wizytę u okulisty. No i często dają nam kredyt na zakup nowych okularów. Jest też cała gama innych dodatków.
A co z wyjazdami zagranicznymi. Czy można liczyć na pokrycie leczenia poza granicami USA?
Wiele z tych planów pokrywa również pobyty poza granicami Stanów Zjednoczonych. Szczególnie ci z państwa, którzy na przykład nie mają w Polsce żadnego ubezpieczenia, jadą na wakacje do Polski. Nie mają tam żadnego zabezpieczenia w postaci ubezpieczenia ZUS-owskiego. Mogą również mieć zabezpieczenie poza granicami Stanów Zjednoczonych poprzez przystąpienie do planów Medicare Advantage. Oprócz tego, nie zapominajmy o tym, że plany Medicare Advantage najczęściej mają wbudowane pokrycie na leki. W związku z tym nie będziemy musieli wykupić dodatkowego planu na lekarstwa. Tych planów na rynku jest wiele. Tutaj chociażby w samym Cook County jest ponad 50 do wyboru. Także ja zapraszam serdecznie, żebyście państwo sprawdzili ofertę różnych firm i na pewno coś sensownego dobierzemy.
W ostatnich latach nasiliły się telefony do osób posiadających Medicare od brokerów, oferujących im różne rodzaje planów. Czy należy korzystać z tych ofert?
Bardzo ostrzegam wszystkich przed przystępowaniem do wszelkiego rodzaju planów Medicare, szczególnie planów Medicare Advantage, w wyniku telefonu, który otrzymaliśmy od jakiegoś brokera. Bardzo często te osoby pracują dla bardzo dużych firm brokerskich. Przede wszystkim w ogóle im nie wolno jest do państwa dzwonić. To są bardzo często nielegalne telefony, ponieważ Medicare, a konkretnie CMS, czyli taki oddział zajmujący się nadzorowaniem funkcjonowania planów, nie pozwala na tak zwany soliciting, czyli nie pozwala na takie po angielsku “cold calling” czyli niezapowiedziane dzwonienie do beneficjentów Medicare. Ale jeżeli już odbierzemy taki telefon i zaczniemy rozmawiać, powiedzmy z takim agentem, który nam będzie przedstawiał wspaniałą ofertę 5 czy 10 tysięcy dolarów na usługi dentystyczne, bardzo często zapominamy o tym, że należy również sprawdzić, czy nasze lekarstwa są pokryte, czy co najważniejsze, czy lekarze, do których chodzimy, są ujęci w danym planie. Czy nie jest to może czasem plan HMO z ograniczonym dostępem do poszczególnych szpitali. Dlatego tego typu praktyki związane z namawianiem państwa do przystąpienia do planów w wyniku takich niezapowiedzianych telefonów bardzo uczulam, żeby jednak tego nie robić. Warto skontaktować się ze swoim agentem przed podjęciem decyzji. Wiele razy musiałem ratować sytuację, bo ktoś dzwoni do mnie i mówi: “Panie Oliwierze, co ja zrobiłam, co ja zrobiłam? Jaka jestem niemądra, bo mnie nie taki namówił jeden czy drugi”. Także ostrożnie z tego typu sprawami.